家庭用药必备知识 第2版pdf

家庭用药必备知识 第2版 内容简介

本书简要介绍了处方药和非处方药，药品说明书的阅读，药物剂型，劣药、假药、药物有效期、药物不良反应等家庭用药的基本知识，并通过大量的图示，对家庭常见的内科、外科、男科、妇科、儿科、五官科和皮肤科等疾病的西药、中成药、小验方、药膳、食疗等用法及注意事项进行了详细阐述。本书内容科学实用，药物剂量准确，图文结合，通俗易懂，是一本家庭药物治疗疾病的好书。

家庭用药必备知识 第2版 目录

第1章　用药基础知识

一、区别处方药和非处方药

二、重视药品说明书上的细节

三、区分好药、劣药和假药

四、了解药品的有效期、失效期及批号

五、识别药品是否变质

六、理解药物制成不同剂型的必要性

七、注意婴幼儿药品剂量

第2章　如何正确用药

一、用药方式根据剂型选择

二、需要嚼碎服用的药品

三、不能研碎服用的药品

四、泡腾片的正确服用

五、能否同时服用中西药

六、服用中药的正确方法

七、煎中药的正确方法

八、掌握服药的时间

九、控制服药的饮水量

十、注意服药时的姿势

十一、解决漏服药物现象

十二、处理吃错药问题

十三、重视对症下药

十四、老年人输液注意事项

十五、老年人用药注意事项

十六、外用药的正确使用

第3章　影响药效的因素

一、个体因素对药效的影响

二、饮食对药效的影响

三、生活必需品对药效的影响

四、酒精对药效的影响

五、服药期间需要忌口

第4章　内科常见病用药

一、感冒

二、发热

三、咳嗽

四、哮喘

五、慢性支气管炎

六、支气管扩张症

七、呃逆

八、呕吐

九、便秘

十、消化不良

十一、腹胀

十二、腹泻

十三、慢性胃炎

十四、急性肠胃炎

十五、消化性溃疡

十六、高血压

十七、脂肪肝

十八、冠心病

十九、糖尿病

二十、甲状腺功能亢进症

二十一、骨质疏松症

二十二、肥胖症

二十三、坐骨神经痛

二十四、痛风

二十五、头痛

二十六、偏头痛

二十七、眩晕

二十八、失眠

二十九、三叉神经痛

三十、老年痴呆症

三十一、尿路感染

三十二、尿潴留

三十三、慢性肾炎

第5章　外科常见病用药

一、落枕

二、颈椎病

三、肩周炎

四、腰肌劳损

五、腰椎间盘突出症

六、乳腺增生

七、急性乳腺炎

八、腱鞘炎

九、痔

十、肛裂

十一、慢性胆囊炎

十二、尿路结石

第6章　男科常见病用药

一、阳痿

二、早泄

三、慢性前列腺炎

四、前列腺增生

五、遗精

第7章　妇科常见病用药

一、痛经

二、闭经

三、月经不调

四、盆腔炎

五、阴道炎

六、外阴瘙痒

七、更年期综合征

八、避孕药物

第8章　儿科常见病用药

一、小儿腹泻

二、小儿厌食

三、遗尿

四、夜啼

五、百日咳

六、风疹

七、湿疹

第9章　五官科常见病用药

一、牙痛

二、慢性咽炎

三、慢性鼻炎

四、鼻出血

五、耳鸣

六、沙眼

七、急性结膜炎

八、慢性中耳炎

第10章　皮肤科常见病用药

一、荨麻疹

二、神经性皮炎

三、痤疮

四、皮肤瘙痒症

五、冻疮

六、手足癣

七、蚊虫叮咬

家庭用药必备知识 第2版 精彩文摘

第2章如何正确用药

口服是药品最常见的使用方法，具有使用方便、起效平稳和相对安全的特点。常见的口服药剂型有片剂、胶囊、颗粒剂、散剂和溶液剂等，根据药物本身特点和疾病治疗需求又设计了各种缓、控释口服制剂和咀嚼片、含化片、漂浮片等定点释放或发挥局部作用的口服制剂。

一、用药方式根据剂型选择1．口服固体制剂　包括片剂、胶囊、丸剂、部分颗粒剂等。服用后在体内经过崩解、释放、吸收、分布、代谢和排泄的动力学过程，起效较慢，作用平稳，使用方便。

2．口服液体制剂　包括口服溶液剂和合剂。止咳糖浆类口服液体制剂若用水冲服则可降低糖浆黏稠度，不能在呼吸道形成保护膜，影响疗效，因此用时不得以水送服。

二、需要嚼碎服用的药品一般情况下，片剂需整片吞咽，不能嚼碎服用。然而，有些片剂根据其所对疾病的作用必须嚼碎服用。

1．咀嚼片　如西咪替丁咀嚼片、铝镁加咀嚼片、孟鲁司特咀嚼片等。

2．胃黏膜保护药　如复方胃舒平、氢氧化铝片、胶体次枸橼酸铋片等，嚼碎后可快速在胃壁上形成保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激。

3．某些急救药品　如冠心病患者在心绞痛发作时，要将硝酸甘油片嚼碎含于舌下，这样才能迅速缓解心绞痛。又如高血压者在血压突然增高时，立即取1片硝苯地平（心痛定）嚼碎在舌下含化，能够起到速效降压的作用，从而避免血压过高可能带来的危险。

三、不能研碎服用的药品由于小儿和老年人的吞咽能力较差，大的药片可能会卡在咽喉部，因此许多患者会把药品研碎后再服用。有些剂型的片剂研碎后服用不仅降低药效，甚至会发生不良反应，下面介绍几种不能研碎服用的药品。

1．缓释片剂　缓释片剂是用特殊的高密度材料做成骨架，药物包藏于骨架中缓慢释放，若研碎则会破坏骨架结构，影响药效。

2．控释片剂　控释片剂是对药物释放要求相对较高的制剂，所以多见于心血管制剂。它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。药片被研碎后控释膜或控释骨架被破坏，药物会迅速释放出来，就达不到控释的目的了，甚至会引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒。

3．双层片剂　如多酶片是含3种消化酶（淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶）的双层片。外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用，因而被包裹在药片的内层。若药片研碎就会失去保护作用，尤其是胰酶粉剂残留在口腔中，可破坏口腔黏膜，可引起严重的口腔溃疡。

4．肠溶片剂　是指在胃液中2小时不会发生崩解或溶解，而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂。这种药片必须整粒吞咽，若研碎后服用不仅会降低药物疗效，还会引起不良反应。

四、泡腾片的正确服用泡腾片指药物与辅料（包含有机酸与碳酸氢盐）制成的，溶于水中产生大量二氧化碳而呈泡腾状的片剂。其溶解后口感酸甜清凉，易于服用，多用于可溶性药物的片剂，如泡腾维生素C片、泡腾钙片等。

服用泡腾片的注意事项如下。

（1）泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，待完全溶解或气泡消失后再饮用。如果用80℃以上的水冲服维生素C泡腾片，则会使它遭到严重破坏。

（2）不应让幼儿自行服用，严禁直接服用或口含服。

（3）药液中如有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

（4）泡腾片在储存时应密封，避免受热、受潮。

五、能否同时服用中西药一般来说中西药是可以同时服用的，而且往往会获得较好的治疗效果。所谓同服，有时是一起服，有时是隔开服，如中药的习惯服用方法是早、晚各1次，西药是每日3次或4次，所以发生冲突的机会较少。有些中成药，如感冒清、速效伤风胶囊和一些滋补药等，是由中西药合成的，效果都很好。

但是有些中药和西药是不能同时服用的，如西药中的四环素，它主要用于炎症，它易与钙、镁、铁等无机物结合，形成难以吸收的络合物，从而降低药效。

中药洋金花和西药阿托品同时服用，易出现中毒症状，因为洋金花里也含有阿托品的成分。在服用维生素B1时，不宜同时服用石榴皮、地榆、五倍子等，因为这些中药中含有大量的鞣质，而鞣质可使维生素B1失去作用。

因此，为了避免以上所述的情况发生，在服药时，即便没有禁忌的情况，中药和西药也宜错开时间服用，如出现中毒反应，应及时停药。

六、服用中药的正确方法中药制剂包括中药成方制剂、中成药及单味药制剂等。当代的成方制剂与中成药品种已超过万余种，在我国医疗保健事业中起到十分重要的作用，同时也要规范合理的应用，才能起到显著的效果。

1．大蜜丸　大蜜丸以蜂蜜为黏稠剂，具有味甜、滋润、作用和缓等特点，适用于慢性病及需滋补者服用。正确服用大蜜丸的方法如下。

（1）服用前剥去外壳（蜡壳、塑料壳、纸壳），取出蜜丸放于洁净的白纸上。

（2）洗净双手，用小刀切成黄豆大小的块，用手搓圆。

（3）以温开水或芦根水、姜水送咽，或将蜜丸直接放入口内咀嚼，用温开水送服。

（4）大蜜丸在贮藏中，温度过高或过分干燥会引起皱皮甚至干裂；或受潮发霉或虫蛀鼠咬，一旦发生上述情况就不要再服。

2．小蜜丸　小蜜丸也是以蜂蜜为黏稠剂，具有味甜、滋润、作用和缓等特点，服用方便，适用于慢性病及需滋补者服用。正确服用小蜜丸的方法如下。

（1）服用剂量常以克（g）表示，服用前宜仔细算好服用量，不可散失或出错。

（2）以温开水或芦根水、姜水送咽。不宜用茶水、咖啡或奶制品送服。

（3）小蜜丸在贮藏中，温度过高会干裂；或受潮发霉成团，一旦发生上述情况就不要再服。

3．滴丸　滴丸剂制备简单，生产周期短，药物受热时间短，含量较准确。多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽等。服用中药滴丸剂时应注意以下事项。

（1）仔细看好药物的服用方法，把握好服用剂量，不能过大。

（2）服用滴丸剂时，宜以少量温开水服用，或直接含于舌下。

（3）服用后要稍微休息片刻。

（4）滴丸剂在贮藏时不宜受热。

4．口服液　多为10支1盒的包装。正确服用口服液的方法如下。

（1）小心撕开口服液瓶盖口处的金属小条（撕时如金属条断裂，可用小钳子撕下）。

（2）启开瓶盖后，注意瓶口是否有破口（防止细碎玻璃屑入口）。

（3）或将吸管透过瓶盖插入瓶子底，用吸管吸取药液，但用力不宜过猛，以免引起呛肺。

（4）如无吸管，可把药液倒至容器内或直接服用。

（5）有些药品在储存过程中会产生浑浊或沉淀，如是正常现象（非絮状物、黑色沉淀），服前应摇匀。

5．中药的特殊服用方法

（1）风寒外感表证所用的辛温发表药，应趁热服下。

（2）高热、口渴、喜冷饮的热性病所用的清热药，宜稍冷后再服。

（3）病情特殊宜采取不同的处理方法，如热性病反而表现为手足发凉的为真热假寒证，须寒药热服；寒证而见燥热的为真寒假热证，须热药冷服。

（4）药物中毒，以冷服解救的药为宜。

（5）中成药常用白开水送服，但为了提高疗效，还可采用以下服用方法。

①白酒或黄酒送服：治疗气血虚弱、机体虚寒、气滞血瘀、风湿痹痛、脑卒中（脑血管意外）、四肢活动不便等病的中成药，以酒送服疗效更好。

②生姜汤送服：治疗风寒表证、肺寒、脾胃虚寒、呃逆等证，可用姜汤送服。

③淡盐水送服：治疗肾虚的中药，淡盐水送服。中医学认为咸入肾，淡盐水有助于药更好地发挥对肾病的疗效。

④米汤送服：补气、健脾、养胃、利胆、止渴、利便的中成药，都可用米汤送服。

⑤稀粥送服：贝壳等矿物质类的药难以消化，选用稀粥送服以减少对胃肠的刺激。

七、煎中药的正确方法煎中药是为了使药材里的有效成分溶解于水中，便于饮用和治疗疾病。

1．煎药容器　最好使用砂锅和陶罐；玻璃烧杯、搪瓷杯（瓷面完好，不露铁）次之；铁锅、铜锅、铝锅、锡锅不宜使用。因为中药里含有鞣酸、有机酸成分，与金属可发生反应，生成沉淀，对人体不利。

2．水质　自来水最好，如以河水、泉水、井水，应沉淀1小时后再用。

3．加水量　水量要适宜，一次加足，水多则使药液淡而量大，尤其对水肿者可加重病情；水少煎煮易干焦，有效成分提取不完全。

首次煎煮的加水量，以药材重量计，首剂每10g药加水100ml，次剂每10g药加水60ml。同时要视药性而定，解表药首次加水400～600ml，次剂280～300ml；一般药分别加水500～700ml、300ml、350ml；滋补药分别加水700～900ml、400～450ml。

4．煎煮次数　通常1剂药可煎煮2次，混合后平均为2份，煎后药液的适宜容量成人为100～150ml；儿童为50～75ml。

5．煎煮火候　煎煮一般药先用大火，煮沸后改用小火；对解表药，始终用大火，以取其芳香之气。

6．煎煮时间　解表药首次煎煮15～20分钟，次煎10～15分钟；一般药首煎20～25分钟，次煎15～20分钟；滋补药首煎30～35分钟，次煎20～25分钟。

煎中药的各个环节，必须规范操作，否则不但药材的成分不能充分利用，还可能使药性发生改变，对人造成伤害。