宠物临床诊疗技术（第二版）pdf

宠物临床诊疗技术（第二版） 内容简介

本书依据现代宠物医学的发展和宠物临床诊疗的需要而编写。本书共分两大模块，精心设计了5个项目化教学内容，其中涵盖29项任务、100项子任务、17项技能训练项目，并配以大量的宠物临床诊疗实景图片，详细地介绍了宠物疾病的各种诊疗方法、诊疗仪器的使用、诊断结果的判断、临床类型鉴别和诊疗注意事项等，并将先进的诊疗理念和宠物医学的新科技成果融入全书各部分内容之中。全书内容丰富、语言精练、突出技能、重在实用，并结合国家精品资源共享课建设成果，配以制作精美的教学课件，为教师、学生和宠物医生提供丰富的教学和学习资料。

本书适合作为高职高专宠物类专业教材，也可供广大宠物医生、兽医师学习使用。

宠物临床诊疗技术（第二版） 目录

绪论001

模块一宠物疾病诊断

项目一建立临床诊断003

（知识目标）（技能目标）003

任务一认识诊断的过程与要求004

一、病历登记004

二、病史调查004

三、临床检查004

四、实验室检查004

五、仪器检查004

六、病理剖检005

附：诊断的基本要求005

任务二收集病史及临床症状资料005

子任务一病历登记005

子任务二病史调查007

任务三建立诊断007

子任务一选择诊断的类型007

子任务二选择建立诊断的方法008

子任务三宠物临床诊疗失误分析009

技能训练项目宠物医院病历档案建立010

（复习思考题）011

项目二物理学诊断012

（知识目标）（技能目标）012

任务一宠物保定013

子任务一认识犬、猫的习性013

子任务二宠物的保定014

任务二一般检查019

子任务一问诊019

子任务二视诊021

子任务三触诊025

子任务四听诊027

子任务五叩诊028

子任务六嗅诊029

子任务七体温、脉搏与呼吸数检查029

任务三消化系统的临床检查030

子任务一饮食状态检查030

子任务二呕吐与呕吐物检查033

子任务三口腔、咽与食管检查034

子任务四腹部及胃肠检查038

子任务五排便（粪）动作及粪便感官检查040

任务四呼吸系统的临床检查042

子任务一呼吸运动检查042

子任务二上呼吸道检查045

子任务三胸部检查050

任务五心血管系统的临床检查054

子任务一心搏动检查055

子任务二心区叩诊056

子任务三心脏听诊056

子任务四动脉检查060

任务六泌尿生殖系统的临床检查062

子任务一排尿与排尿异常检查062

子任务二尿液的感官检查065

子任务三肾脏检查066

子任务四膀胱与尿道的检查067

子任务五生殖器检查069

子任务六乳房的检查070

任务七神经系统的临床检查071

子任务一精神状态检查071

子任务二头颅和脊柱检查072

子任务三运动机能检查072

子任务四感觉机能检查074

子任务五反射机能检查076

任务八运动系统的临床检查077

子任务一骨骼检查077

子任务二肌肉检查079

技能训练项目一宠物保定080

技能训练项目二犬、猫临床一般检查081

技能训练项目三犬、猫体温、

呼吸和脉搏的测定082

（复习思考题）083

项目三实验室诊断085

（知识目标）（技能目标）085

任务一血液学检查086

子任务一血液样品采集与抗凝086

子任务二红细胞相关性检查087

子任务三血涂片制作与染色091

子任务四白细胞分类计数094

子任务五血小板计数096

子任务六血细胞分析仪的操作使用097

任务二血液生化检验102

子任务一血糖的测定102

子任务二血清总蛋白、白蛋白及球蛋白的测定103

子任务三血清各类离子的测定103

子任务四血浆二氧化碳结合力的测定104

子任务五血清酶学检验106

任务三尿液检查107

子任务一尿液物理检查107

子任务二尿液化学检查109

子任务三尿液显微镜检查111

子任务四尿液分析仪的操作使用112

任务四粪便检查115

子任务一粪便的物理学检查115

子任务二粪便潜血检验117

子任务三粪便酸碱度测定118

子任务四粪便中寄生虫卵检查118

子任务五粪便中细胞的检查121

子任务六粪便中其他项目的检查122

任务五皮肤刮取物检查123

子任务一皮肤样品采集123

子任务二螨虫性皮肤病检验123

子任务三真菌性皮肤病检验124

子任务四细菌性皮肤病检验125

子任务五伍德灯的操作使用126

任务六脱落细胞的检查126

子任务一脱落细胞样品采集与保存126

子任务二脱落细胞镜检样品制备127

子任务三检查结果及临床意义128

技能训练项目一血常规检查129

技能训练项目二血液生化检验132

技能训练项目三犬、猫导尿133

技能训练项目四尿液检查135

技能训练项目五粪便检查137

技能训练项目六皮肤刮取物检查138

（复习思考题）140

项目四影像学诊断141

（知识目标）（技能目标）141

任务一X线诊断142

子任务一认识和使用X线机142

子任务二X线检查146

子任务三骨骼、关节常见疾病的X线诊断154

子任务四胸肺疾病的X线诊断164

子任务五腹部疾病的X线诊断179

任务二B型超声诊断187

子任务一认识和使用超声诊断仪187

子任务二超声声像图分析194

子任务三腹腔器官B型超声检查200

子任务四常见疾病声像图解读201

任务三心电图检查204

子任务一心电图导联205

子任务二心电图描记206

子任务三心电图测量207

子任务四犬心电图波形解读209

任务四内镜检查212

子任务一认识内镜213

子任务二内镜的使用214

任务五核磁共振成像检查217

子任务一认识核磁共振成像217

子任务二MRI的临床应用221

任务六计算机断层扫描227

子任务一认识CT机228

子任务二CT机的使用231

技能训练项目一X线片拍摄232

技能训练项目二X线片判读234

技能训练项目三B超仪操作236

（复习思考题）237

模块二宠物疾病治疗

项目五常用临床治疗技术239

（知识目标）（技能目标）239

任务一给药技术240

子任务一投药治疗240

子任务二注射治疗242

子任务三补液治疗249

任务二导尿治疗254

子任务一犬的导尿254

子任务二猫的导尿255

任务三输氧治疗255

任务四输血治疗258

子任务一采血258

子任务二输血260

任务五穿刺治疗263

子任务一腹腔穿刺263

子任务二胸腔穿刺264

子任务三心包腔穿刺265

子任务四脊椎穿刺266

子任务五膀胱穿刺267

子任务六脓肿、皮下血肿、淋巴外渗穿刺267

任务六安乐死268

技能训练项目一犬、猫经口给药269

技能训练项目二犬、猫注射给药270

技能训练项目三犬、猫输血271

技能训练项目四犬穿刺手术272

（复习思考题）273

参考文献275

宠物临床诊疗技术（第二版） 精彩文摘

4.两心音均减弱

正常情况下，营养良好或肥胖的犬、猫听诊时均感到心音减弱。在病理情况下，由于心肌收缩力减弱，使心脏驱血量减少时，两心音均减弱。如心脏衰弱的后期及动物疾病的濒死期、心包炎、渗出性胸膜炎及肺泡气肿等。

5.第一心音减弱

临床上比较少见，一般在心肌梗死或心肌炎的后期、动物的房室瓣膜发生钙化而失去弹性时，可发生第一心音减弱。

6.第二心音减弱

多见于动物大失血、严重的脱水、休克、主动脉口狭窄及主动脉闭锁不全等疾病。能导致血容量减少或主动脉根部血压降低的疾病，均可造成第二心音减弱。

三、心音性质变化

心音性质的变化包括心音混浊和金属样心音。

1.心音混浊

即心音低浊，含混不清，两心音缺乏明显的界限。主要是由于心肌变性或心脏瓣膜有一定病变，使瓣膜振动能力发生改变所引起。可见于心肌炎症的后期以及重度的心肌营养不良与心肌变性。高热性疾病、严重的贫血、重度的衰竭症等，因伴有心肌的变性变化，因此，会有心音混浊的现象。

2.金属样心音

心音异常高朗、清脆而带有金属样音响。在破伤风或邻近心区的肺叶中有含气空洞时，可听到金属样心音。也可见于膈疝，且脱垂至心区部位的肠段内含有大量气体时。

四、心音分裂

心音分裂见于心室收缩时，是二尖瓣与三尖瓣的关闭不同步或心室舒张时，主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭不同步所致。临床上把一个心音分成两个心音的现象称为心音分裂。如分裂的程度较明显，且分裂开的两个声音有明显的间隔，称为心音的重复。其实，分裂与重复的意义相同，仅程度不同而已。